Effets secondaires du cannabis médical : ce qu'il faut savoir

Effets secondaires possibles du THC

Le THC est le principal composé psychoactif du cannabis. Parmi les effets répertoriés par Santé Canada :

• Somnolence, étourdissements, perte d'équilibre ou de coordination
• Bouche sèche, yeux rouges ou irrités, augmentation de l'appétit
• Difficultés de concentration ou de mémoire
• Accélération du rythme cardiaque, vision trouble
• Anxiété importante, paranoïa, hallucinations, psychose
• Nausées et vomissements, y compris le syndrome d'hyperémèse cannabinoïde (épisodes répétés de nausées et vomissements sévères)
• Dépendance

Effets secondaires possibles du CBD

Le CBD n'est pas psychoactif, mais il n'est pas sans effets. Santé Canada mentionne notamment :

• Somnolence, faiblesse, diminution de l'appétit
• Nausées, vomissements, diarrhée ou constipation
• Réactions cutanées ou allergiques
• Problèmes au foie (fatigue, urine foncée, douleur abdominale, jaunissement de la peau ou des yeux)

Certains produits vendus comme « CBD » contiennent aussi assez de THC pour causer des effets : lisez toujours l'étiquette.

Selon le mode de consommation

Fumer ou vapoter du cannabis peut irriter la gorge et les poumons et causer de la toux, un essoufflement ou une douleur à la poitrine. Les huiles, capsules et produits topiques évitent ces effets respiratoires, mais l'ingestion agit plus lentement : attendre avant de reprendre une dose réduit le risque de surconsommation.

Usage à long terme

Un usage prolongé peut être associé à de la tolérance, à un usage problématique, à des effets sur les poumons ou le foie et à des changements hormonaux (cycle menstruel, fertilité). Un arrêt brusque peut entraîner des symptômes de sevrage : anxiété, insomnie, irritabilité, tremblements. Le cannabis peut aussi augmenter le risque de troubles psychiatriques chez les personnes vulnérables. C'est pourquoi des rendez-vous de suivi réguliers sont recommandés.

Situations qui demandent une prudence particulière

• Grossesse et allaitement — les cannabinoïdes peuvent passer de la mère à l'enfant ; parlez-en à votre professionnel de la santé.
• Médicaments — le cannabis peut interagir avec d'autres médicaments ou substances (sédatifs, alcool, certains anticoagulants, etc.). Fournissez toujours votre liste de médicaments à jour.
• Antécédents psychiatriques — psychose, schizophrénie, trouble bipolaire : une évaluation attentive est nécessaire.
• Conduite automobile — au Québec, le principe de tolérance zéro interdit de conduire avec toute présence détectable de cannabis dans l'organisme. Ne conduisez jamais sous l'effet du cannabis.

Réduire les risques : les bons réflexes

• Commencer avec une faible dose et augmenter lentement, selon les recommandations de votre professionnel
• Privilégier des produits à faible teneur en THC ou riches en CBD au début, si c'est approprié pour vous
• Conserver les produits sous clé, hors de portée des enfants et des animaux
• Ne pas combiner avec l'alcool ou d'autres substances sédatives
• Noter vos doses et vos effets pour en discuter lors du suivi

Quand consulter d'urgence

Composez le 9-1-1 en cas de convulsions, de difficulté à respirer, de douleur à la poitrine, de perte de conscience, de pensées suicidaires ou de réaction allergique grave, en précisant que vous avez consommé du cannabis. En cas de consommation accidentelle ou excessive, le Centre antipoison du Québec répond au 1-800-463-5060.